Логопед и дефектолог для детей с проблемами в развитии речи (ОВЗ)

Дефектолог или логопед при ОВЗ?

• аутизме и РАС

• задержке психического развития 

• сенсорные нарушения (зрение, слух)

• генетические заболевания (синдром Дауна и др.)

• дислексия, дисграфия

• ДЦП

• последствия травм и операций (особенно на головном мозге)

К дефектологу можно обратиться уже с 3-6 месяцев. На занятиях дефектолог, осуществляют работу по следующим направлениям:

• развитие и коррекция внимания (зрительное, слуховое);

• развитие и коррекция восприятия (зрительное, слуховое, тактильное);

• развитие и коррекция памяти (зрительная, слуховая);

• развитие и коррекция мышления;

• развитие и коррекция речи (устная, письменная);

• развитие и коррекция моторики (моторной функции);

• развитие и коррекция слуха;

• развитие и коррекция эмоционально-волевой сферы;

• восполнение пробелов в познавательной сфере;

• развитие и формирование элементарных математических представлений;

• развитие и формирование конструктивной деятельности.

Задержка психического и речевого развития у детей

Задержка психического развития (ЗПР) у детей обусловлена тем, что процесс эмоционального и психического восприятия окружающего мира у них нарушен. С точки зрения физиологии дети с ЗПР могут быть полностью здоровы, но у них страдает умственная или эмоциональная деятельность. Ребенок ведет себя так, как будто он значительно младше своего возраста.

Несмотря на то, что в названии заболевания используется слово «задержка», что подразумевает временный характер недуга, это довольно грозный диагноз. Без своевременной коррекции он приводит к более сложным и тяжелым нарушениям: страдает память, внимание, речь, формирование мыслительных процессов, способность к социальной адаптации. ЗПР часто сочетается с задержкой речевого развития (ЗРР). Такой диагноз обычно ставится детям в возрасте от 2 до 8 лет.

Как правило, признаки ЗПР можно определить с 2-3 лет. В этом возрасте дети начинают активно осваивать речь, общаться со сверстниками и взрослыми, изучать мир, и если есть какие-либо отставания от возрастной нормы, то их можно заметить. В 4 года отклонения в психическом развитии становятся явными.

При этом характеристики речи у детей с ЗПР заметно отличаются. У одного ребёнка она даст знать о себе бедным словарём, у другого – неправильным построением предложений, у третьего – проблемами с произношением звуков. Иногда у ребят с ЗПР происходит тяжёлая задержка речевого развития сразу с нескольких сторон.

Для составления коррекционной работы необходимо установить причины, мешающие правильному развитию речи. Это проверяет логопед на первичной диагностике, а также могут понадобиться обследования (ЭЭГ, консультация невролога, сурдолога, нейропсихологическая диагностика, консультация психолога и др.). 

Фрагмент занятий Насти с ЗПР, с которой мы научились говорить слова "мама" и "папа" за 1 месяц (связной речи до этого не было), путем комплексных занятий в клинике. Подробнее о скидках на интенсивные курсы

Какие могут быть причины ЗПР и как они проявляются?

1. Аномалия строения артикуляционного аппарата: 

• Толстый язык.

• Укороченная связка под языком (уздечка).

• Не правильный прикус.

• Дефекты зубного ряда.

• Анатомические аномалии неба.

• Анатомические аномалии верхней губы.

Это приводит к не удержанию артикуляционных поз, не произношению определенных звуков, замена сложного звука простым, искаженное звукопроизношение, смешение звуков.

2.     Фонематическое восприятие отмечается недостаточной сформированностью:

• Дифференциация звуков на слух.

• Не различают, как искаженно произносимые звуки, так и правильно произносимые.

• Испытывают затруднения в удержании порядка и количества слогов.

3.     Звуковой анализ и синтез слова. Это нарушение является очень стойким, сохраняется несколько лет и ведет к нарушению чтения и письма.

• Определение последовательно количества звуков в слове.

• Определение звука в слове.

• Определение звуков при стечении согласных.

• Пропуск гласного звука.

4.     Лексическая сторона речи наиболее слабая. Это объясняется низким интеллектуальным потенциалом, отсутствием интереса к окружающему миру и познавательной деятельности. Слабый предметный словарь приводит к тому, что малыш не может точно установить значение слова. Своеобразие словарного запаса и понимания речи у детей ЗПР связано с их эмоциональной и интеллектуальной незрелостью, со сниженной познавательной активностью. При ЗПР характерны особенности словарного запаса:

• Преобладание пассивного словаря над активным.

• Ограниченность словарного запаса.

• Затруднения активизации словаря.

• Неточное, недифференцированное употребление слов.

5.     Связная речь.

• Диалогическая речь – не могут отвечать на вопросы из-за слабого побуждения к речи, либо дают мало развёрнутые ответы на вопросы взрослого, зачастую прекращают разговор, играть предпочитают молча, любое побуждение к дальнейшему общению приводит к увеличению объема высказываний. Часто в ответах основная мысль перебивается посторонними мыслями и суждениями.

• Монологическая  речь носит ситуативный характер. Однако у большинства детей обнаруживаются существенные нарушения программирования текста, невозможность подчинить речевую деятельность смысловому замыслу, соскальзывание на побочные ассоциации.

6.     Составление рассказа по сюжетной картинке.

Даже не смотря на максимальную помощь со стороны взрослого, домашние упражнения у данной категории детей, встречаются затруднения в связном описании картины:

• Небольшой объем.

• Отсутствие четкой программы реализации замысла высказывания.

• Неполное раскрытие смысловой ситуации, пространственных, причинно-следственных связей между отдельными компонентами ситуации (персонажами, объектами).

• Фиксированием незначительных деталей, не имеющих значения для раскрытия смысла ситуации, наличием излишних повторов, случайных ассоциаций.

На основании подробной диагностики и выяснения всех факторов, которые повлияли на нарушения речи, составляется план коррекционной работы, который включает в себя множество направлений специалистами логопедом, нейропсихологом, инструктором АФК, а также возможно используются вспомогательные методы в виде ТКМП, БАК, тренировок на БОС-тренажерах для развития внимания, ритма, памяти, координации и других показателей:

• формирование познавательных интересов и познавательных действий ребенка в речевом общении и деятельности;

• развитие всех компонентов устной речи;

• формирование навыка владения языком в его коммуникативной функции;

• формирование мотивационного компонента;

• развитие артикуляционной моторики;

• устранение дефектов звукопроизношения;

• развитие когнитивных функции, если нейропсихологом выявлены их нарушения (память, внимание, мышление).

Коррекционно-развивающее сопровождение по ЗПР и ЗРР – это целостная система взаимодействия, где каждый специалист воздействует своими методами на единую цель последовательно (ведь развитие речи в головном мозге происходит последовательно - именно поэтому специалисты сначала развивают одни функции, а потом другие). Именно поэтому часто нет эффекта от занятий только с логопедом - логопедических методик недостаточно для формирования навыка либо сначала нужно было применять другие методы работы для подготовки формирования какого-либо речевого навыка.

Когда обращаться за консультацией?

Принцип «Чем раньше — тем лучше» в этой ситуации проявляет себя как никогда явно. Как уже сказано, 2-3 года — возраст, когда можно начать подозревать проблему. 4 года — когда ее, скорее всего, будет сложно не заметить. Обратить внимание на отставание от возрастной нормы должен педиатр, невролог во время рутинных осмотров. Тонкие нюансы могут быть не очевидны для родителей, но если появилось беспокойство по поводу речи, лучший способ его снять — консультация. Известно мнение, что логопед не может консультировать и диагностировать неговорящего ребенка, но это мнение не имеет под собой никаких оснований: у логопедов и логопедов-дефектологов достаточно диагностических приемов. В нашей клинике на помощь к логопеду-дефектологу при необходимости придут нейропсихологи и неврологи. Результатом такого подхода будет квалифицированное комплексное обследование ребенка и комплексное же решение в случае обнаружения речевых и других проблем.

В своей деятельности мы опираемся на современные, доказательные методы коррекционно-развивающей работы с использованием БОС-технологий и компьютерных тренажеров. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому ребенку, при этом каждое занятие фиксируется в карте, и даже если вы меняете специалиста, новый специалист будет в курсе всей истории и достижений.

Наша цель — преемственность между дошкольным учреждением и школой и сопровождение ребенка до школьного обучения. Каждое первое сентября — и наш праздник. Потому что каждый год кто-то из наших «выпускников» идет не в коррекционную, а в самую обычную школу. Да, такой результат возможен не всегда. Да, для достижения такого результата нужен ресурс времени, терпения, сил. Но — главное — он возможен. О перспективах компенсации, развития, реабилитации мы говорим сразу после диагностики, когда вместе с семьей планируем маршрут для ребенка.

Логопедический прием, консультации, диагностика и занятия проводятся в Клинике неврологии в обоих филиалах - в центре, рядом с ТРК «Семья» (ул. Горького, 49) и в Индустриальном районе, в ЖК «Триумф» (ул. Советской Армии, 72/4). Администраторы клиники ответят на ваши вопросы и запишут на прием по телефону 270-13-17. Вы также можете оставить свои вопросы или записаться через сообщения на сайте и через аккаунты клиники в социальных сетях. Мы оперативно отвечаем везде!