ЭЭГ-БОС тренинги психоэмоциональной коррекции

ЭЭГ-БОС тренинг (нейробиоуправление) на компьютерном комплексе БОС "Колибри"  

Биологическая обратная связь (БОС) – немедикаментозный, безболезненный метод устранения психологических, психосоматических, когнитивных нарушений. В зависимости от состояния и заболевания тот метод может сочетаться с нейропсихологической коррекцией, занятиями с логопедом, лечебной физкультурой и эрготерапией.

Мозг состоит из огромного количества нервных клеток - нейронов, которые отвечают за передачу информации. Между нейронами есть отростки аксоны и дендриты, которые связывают эти нейроны вместе, когда образуется новый навык (новая нейронная связь). Эти структуры постоянно генерируютэлектрохимические сигналы - нервные импульсы. Электроэнцефалограмма снимает суммарную электрическую активность коры головного мозга, на которой отражается не каждый отдельный процесс, а совокупная активность мозга. С каждым годом ученые все больше информации извлекают из материала ЭЭГ - раньше ее использовали только для диагностики наличия эпиактивности. а ЭЭГ мы можем увидеть разные параметры ритмов: альфа, тета, бета, гамма - каждый из них имеет свои характеристики и отражает разные состояния головного мозга.

Наш мозг может менять и «запоминать» характер своей активности благодаря нейропластичности – способности к изменениям мозговой деятельности под воздействием опыта. Эту способность человеческий мозг сохраняет на протяжении всей жизни, однако в детском возрасте пластичность мозга максимальна. Метод нейротерапии использует пластичность мозга для достижения сбалансированной, хорошо регулируемой мозговой активности,  что обеспечивает высокую эффективность запоминания информации и освоения навыков, управление вниманием и концентрацией, быстрое преодоление стрессовых реакций, контроль за своим психоэмоциональным состоянием.

Таким образом, в результате курса процедур человек учится уже сознательно (без игры) управлять своим психоэмоциональным состоянием (концентрировать внимание и лучше усваивать информацию на уроке или, наоборот, расслабляться при какой-то психотравмирующей ситуации, не реагировать на нее чересчур эмоционально, что мешает разрешению этой ситуации конструктивно).

Психологический тренинг по альфа-ритму (медитация, расслабление)

Альфа-ритм биоэлектрической активности мозга является отражением релаксации в состоянии осознанного бодрствования, в отличие от состояния сна. Этот ритм имеет частоту колебания от 8 до 13 Гц и амплитуду 5-100 мкВ, наибольшая амплитуда проявляется при закрытых глазах и в затемнённом помещении. 

Это состояние является очень важным для мозга, так как мозг в этот момент переходит в особый режим функционирования, когда в нем наиболее оптимально организованы все энергетические процессы, а также режим отдыха и запоминания полученной информации. 
В этом состоянии наша психика также больше подвержена прямому внушению, особенно, саногенных (оздоравливающих) и седативных (успокаивающих) установок.

При повышении функциональной активности мозга амплитуда альфа-ритма уменьшается вплоть до полного исчезновения (депрессия альфа-ритма), что можно выявить на ЭЭГ. Это может быть признаком беспокойства, гнева, страха, тревоги, вызывающие депрессию; нарушений, связанных в той или иной мере с изменениями в деятельности активирующих систем мозга и, как следствие, с повышенным уровнем активации вегетативной и центральной нервной системы. Это говорит о том, что мозг на пределе своих возможностей, он истощен и не способен переносить нагрузку. Именно в этом состоянии люди тревожное расстройство может перейти в депрессию, случаются суициды, нервные срывы, обострения всех хронических заболеваний человека.

Тренинг по нейробиуправлению по альфа-ритму эффективен при:

• психосоматических расстройств неврастенического и /или астено-депрессивного типа;  

• при расстройствах сна;  

• невротических расстройств и панических атак;  

• эректильной дисфункции;  

• при заикании, тиках;    

• синдрома Туретта

• ситуационных аффективных расстройствах;  

• некоторых формах фобий и навязчивых состояний;

• головных болях напряжения и хронической ежедневной головной боли;  

У детей тренинг по альфа-ритму доказана эффективен при: 

• проблемах обучения у детей школьного возраста с нормой развития (сложности с определенными дисциплинами, сложности концентрации внимания, невозможность самостоятельно сделать уроки, постоянная отвлекаемость и т.п.)
• СДВГ синдроме (синдром дефицита внимания и гиперактивности)
• детской агрессии и проблемах с адаптацией в школе
• детских фобий и импульсивности
• социальной изоляции (в группе ровесников)
• застенчивости и неуверенности в себе
• синдрома Аспергера.

Лучше всего о тренингах рассказывают результаты наших пациентов, которые обрабатывает программа БОС "Колибри". На слайде результаты пациента за 20 сеансов, обращаем ваши внимание на ключевые показатели, которые объективно установил компьютер, насколько головной мозг стал более адаптивный - значит мы сформировали устойчивую нейронную связь, и человек может самостоятельно управлять своим эмоциональным состоянием. 

Также ЭЭГ-БОС-аутотренинг может являться профилактическим методом адаптации к стрессу у людей занятых в напряженном трудовом процессе или испытывающих длительное, или острое личное психоэмоциональное напряжение. Метод БОС-ЭЭГ-тренинга является важным дополнением в оснащении кабинетов психологической разгрузки по профессиональным показаниям.. 

Научные исследования альфа-ритма

Научные исследования эффективности метода с каждым годом демонстрируют его эффективность при разных нарушениях работы головного мозга за счет нормализации электрической активности (а она участвует в передаче информации между нейронами - то есть почти во всех мозговых процессах она важна).

Альфа является доминирующим ритмом ЭЭГ у здоровых взрослых в состоянии покоя и ассоциируется со спокойным, расслабленным состоянием (Stinson & Arthur,  2013 ; Watson et al., 1979 ). Тим Ломас и др. провела систематический обзор исследований ЭЭГ медитации осознанности. Внимательность была связана с повышенной альфа-мощностью, а повышенная альфа может означать состояние расслабленной бдительности (Lomas et al.,  2015 ). Давно известно, что тревожные расстройства связаны с физиологическим возбуждением (Bond et al.,  1974 ; Hoehn-Saric & McLeod,  1988 ). Возбуждение, связанное с тревогой, может быть обнаружено централизованно с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), при этом есть некоторые свидетельства того, что ослабленная альфа-активность связана с тревогой (Wise et al.,  2011 ).). Повышение альфа-величины может оказывать успокаивающее действие на сильно тревожных людей (Hardt & Kamiya,  1978 ). Различные исследования показали, что увеличение активности альфа-волн ЭЭГ связано со снижением симптомов тревоги (Isotani et al.,  2001 ). 

Уже в 2010 году исследования ФГУ Московского НИИ психиатрии Росздрава подтвердили эффективность БОС-тренингов (ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ имени В.М.Бехтерева №1 2010 год) со следующими результатами:   

• при сочетании препаратов, психотерапии и БОС (максимальный эффект у 60%)     

• у пациентов, которым не помогают препараты (улучшение у 45% людей)       

• пациентов, не готовых к психотерапии на первом этапе лечения       

Пациент проходит курс тренинга по альфа-ритму и фактически «обучается» управлять своим эмоциональным фоном и настроением в актуальных для него ситуациях. Состояние релакса «запоминается», а при повторении сеансов становится своего рода автоматическим компенсаторным механизмом саморегуляции при стрессах. 

По сути в период тренинга человек вырабатывает навык релаксации, находя свой индивидуальный способ расслабиться, чтобы применять его дальше в жизни в период стресса. Основной задачей метода является “возвращение” пациента к его собственным внутренним оздоравливающим возможностям. Оборудование делает доступной для пациента информацию, в обычных условиях им не воспринимаемую, - обратная связь о том, когда в мозге преобладает альфа-ритм и он действительно максимум расслаблен.

Как проходит процедура?

Во время сеанса БОС-терапии специалист непрерывно наблюдает за работой мозга и создает условия, способствующие изменению мозговой активности в сторону более благоприятных состояний (расширяет пороги чувствительности так, что мозг работает и достигает все новых максимумов). Такой подход обеспечивает постепенную тренировку систем саморегуляции и может использоваться в отношении практически любого показателя работы мозга, который может регистрироваться с помощью датчиков. По результатам курса формируется отчет о динамике изменения биологических ритмов.  

На голову пациента надеваются 2 датчика, которые снимают ЭЭГ - регистрируют биоэлектрическую активность мозга. Этот сигнал обрабатывается компьютером в виде различных ритмов мозга (тета, альфа, бета и других). Для коррекции разных состояний и эмоций нам нужно одни из них усилить, другие - ослабить. Для этого в компьютерной игре происходит определенные сценарии игры: например, машина в игре "Гонки" может ехать с разной скоростью в зависимости от силы внимания. В этом случае игровая мотивация ребенка, чтобы машина ехала как можно быстрее, заставляет его мозг перестраивать параметры своей работы - развиваются и закрепляются новые нейронные связи. Часто в программе для нейротерапии участвуют невролог и нейропсихолог, определяя, какие функции мозга нам необходимо модицифировать для достижения результата в учебных навыках: письмо, чтение, речь  и т.д.

Минимальное количество занятий для достижения стойкого результата - 20-25 занятий, с повторением курсом через 1-2 месяца до 2 раз. Периодичность - 3-4 раза в неделю. Данный режим необходим в силу законов нейропластичности головного мозга - чтобы выстроить любую нейронную связь, а тем боле изменить существующую необходимо 1-2 месяца (как формирование любой привычки).

ЭЭГ-БОС-тренинг по бета-ритму (активация)

Тренировка пациентов по бета-ритму позволяет:

• повысить уровень внимания;

• усидчивости;

• сосредоточенности при выполнении заданий.

Применяется у людей с:

• дефицитом внимания;

• эмоциональной и поведенческой лабильностью;

• возбудимостью;

• гиперактивностью;

• затруднениями в учебе;

• существует и специфический вид фобических невротических расстройств – «неумение» сосредоточиться при тестированиях, экзаменах и т.п., нередко та же ситуация встречается при определенных видах невротического заикания, энуреза и т.п.

• у пациентов с эпилепсией по данным ряда литературных источников отмечалось уменьшение частоты приступов на фоне тренировки бета-ритма.

• тренировка по бета-ритму может быть полезным добавлением комплексной нейропсихофизиологической терапии мягких когнитивных расстройств и начальных проявлений деменции альцгеймеровского типа, при болезни Паркинсона.

• восстановления когнитивных функций при различных заболеваниях, например, после covid-19 или других инфекций.
  

Тренинги очень эффективны при наличии легких когнитивных нарушений (Mild cognitive impairment). В таком случае программа лечения часто включает только такие тренировки. При более тяжелых расстройствах, программа, как правило, комплексная с другими видами коррекции. ЭЭГ-БОС используется у детей с нормой развития для увеличения потенциала работы головного мозга, особенно в преддверии нагрузок (экзамены, стресс, новые предметы).




Для детей с ОВЗ и когнитивными нарушениями

• измеряет уровень стресса
• контролирует активность мозга при медитации
• позволяет определить наиболее эффективные методы медитации
• помогает улучшить качество сна (процесс засыпания, продолжительность)

Концентрация и улучшение учебных/рабочих результатов

Даже без наличия у человека нарушений работы нервной системы и заболеваний головного мозга, огромный объем информации и нагрузки в школе/на работе может значительно снизить способности к концентрации. В таком случае здоровый ребенок может резко начать получать плохие оценки в школе, а взрослый - замечать за собой, что стал часто что-то забывать, появилась нервозность, нарушился сон и т.д.

В зависимости от причин нарушения концентрации и анамнеза, специалист может использовать разные виды тренировок - специальные на концентрацию, и на расслабление - чтобы научить мозг адекватно работать в условиях многозадачности и повышенной нагрузки. Результат тренингов зависит от правильной первоначальной диагностики причин нарушений. В ряде случаев специалист по БОС для формирования эффективной программы может направить к неврологу или нейропсихологу.

Если у нас здоровый ребенок, который устает на уроках, не успевает за школьной программой или ему сложно сосредоточиться, то БЕТА-тренинг поможет нормализовать электрическую активность и выработать навык концентрации внимания, чтобы он легко справлялся со всем объемом его задач.

Тренировка мозга аналогична тренировкам тела: необходима регулярность, соблюдения плана тренировок и мониторинг результатов. Человек, видя и ощущая динамику, начинает управлять своим состоянием, и в будущем сможет это делать в любой ситуации.


 
Разработана специальная программа для ВНИМАНИЯ содержит 20 сеансов, 14 из которых — тренировки на концентрацию внимания (бета-ритм), при этом сама тренировка на концентрацию внимания содержит 4 вида тренинга), а 6– на расслабление (альфа-ритм). Программа курса разработана и параметры апробированы кандидатом психологических наук Лилией Сухoцкой, директором «Института биологической обратной связи и ноопсихосоматики», Польша.

Этот курс предназначен для улучшения концентрации внимания пациентов и повышения эффективности учебной деятельности, а также для улучшения контроля эмоций и подавления стресса. Рекомендуется детям, у которых преобладают проблемы с учёбой и концентрацией внимания.

Применение в когнитивно-поведенческой психотерапии

Тренинг с ЭЭГ-БОС эффективно используется в рамках работы психолога и когнитивно-поведенческой психотерапии. Благодаря тренингу пациент и психолог визуализируют работу мозга в определенных ситуациях и при определенных мыслях, что позволяет лучше и быстрее научиться их контролировать. Метод применяется во всем мире и имеет уровень доказательности А при лечении панических атак.

БОС-тренинги в работе с психологом эффективны при психологических нарушениях:

• хронический стресс
• депрессия
• тревожные расстройства
• нарушения сна
• фобии
• неврозы

Альтернативой медикаментозному лечению (когда оно противопоказано или не помогает) либо для ускорения результатов лечения ЭЭГ-БОС применяются при:

• головных болях
• гипертонии
• бронхиальной астме
• синдроме гиперактивности
• нарушении мышечной регуляции
• эректильной дисфункции

БОС-терапия в России и в мире

1. 1. Harvard Medical School о методе БОС.
2. 2. Исследования ЭЭГ-БОС терапии при тревожных расстройствах, депрессии и т.п.
3. - "сравнили лечение БОС плюс КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия) и только КПТ у взрослых с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством. Это показало, что симптомы посттравматического стрессового расстройства (оцененные с использованием баллов IES-R) со временем уменьшались как для лечения БОС + КПТ, так и для лечения КПТ, но симптомы посттравматического стрессового расстройства уменьшались быстрее при лечении БОС + КПТ по сравнению с лечением только КПТ" (источник)
4. - Бирюкова Е.В. Применение альфа-тета тренинга БОС при тревожных расстройствах, резистентных к психофармакотерапии (открытое рандомизированное, контролируемое исследование)/Бирюкова Е.В., Тимофеев И.В., Мосолов С.Н.//Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева, 2010, N 1, с. 15 - 20.
5. - Тренировка нейробиоуправления снижает симптомы тревожности и депрессивные симптомы при генерализованном тревожном расстройстве (источник)
6. - Биологическая обратная связь продемонстрировала ценность тренировок по снижению гипервозбуждения при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР) и десенсибилизации воздействия при паническом расстройстве (ПР) и посттравматическом стрессовом расстройстве (источник)
7. - "Результаты применения нейробиоуправление вместе с КПТ оказались эффективными в лечении симптомов агорафобии. Было доказано, что нейробиоуправление и когнитивно-поведенческая терапия эффективны в устранении симптомов агорафобии у пациента" (источник).
8. - Биологическая обратная связь VR значительно снижает самооценку тревоги (g = -0,28) и ЧСС (g = -0,45) у пациентов с тревогой при выборке 191 человек (источник)
9. - "В группе вмешательства снизились показатели тревоги и депрессии по стандартизированным тестам. Полученные данные свидетельствуют о том, что обучение релаксации с помощью биологической обратной связи может быть полезным для уменьшения тревожных и депрессивных симптомов у тревожных молодых людей" (источник).
   
10. 3. The Drake Institute of Neurophysical Medicine о БОС-терапии при лечении тревожных расстройствах 
11. "Человек больше не живет в страхе перед очередной панической атакой, которая может вывести его из строя в любой момент. Возможно, лучшим преимуществом нейробиоуправления при панических атаках является тот факт, что оно может быть устойчивым и длительным. Действительно, поскольку пациент контролирует свое лечение и учится саморегуляции, он может продолжать практиковать техники еще долго после завершения официального лечения"
12. 4. Лечение СДВГ и других нарушений, вызывающих проблемы в обучении
13. - "Тренировка нейробиоуправления связана со значительным долгосрочным уменьшением симптомов СДВГ. Хотя существуют ограничения в отношении выводов о конкретных эффектах нейробиоуправления, в обзоре задокументированы улучшения в школьной, социальной и семейной среде" (источник)
14. - "Ряд исследований показал, что нейробиоуправление является эффективным дополнительным или альтернативным методом лечения детей с СДВГ, приводящим, например, к значительному и стабильному улучшению поведения, внимания и IQ" (источник)
15. - "В рандомизированном контролируемом исследовании нейробиоуправление оказалось более эффективным, чем компьютеризированная тренировка внимания (средний эффект). Последующие исследования показывают, что эффекты лечения остаются стабильными (по крайней мере, шесть месяцев). На клиническом уровне сопоставимые улучшения могут быть получены для протоколов нейробиоуправления тета/бета-тренировка и тренировка медленных корковых потенциалов" (источник). 
16. 5. Вспомогательная коррекция у детей с РАС
17. - "Было обнаружено, что после терапии когнитивные функции детей демонстрируют сравнительное улучшение по сравнению с оценкой до лечения по ряду различных задач. Вспомогательные улучшения были обнаружены в их социальной сфере, сфере мышления и внимания" (источник).

Как записаться?

В первую очередь, желательно прийти на консультацию к специалисту по БОС для подбора нужной программы тренировок или к врачу неврологу/нейропсихологу/логопеду - в зависимости от вашей задачи. Если вы уже проходили нейропсихологическую диагностику или консультацию невролога, эти заключения нужно взять с собой. Специалист оценит все ваши жалобы и сформирует цель занятий, даст попробовать разные игры, возможно будет необходимость добавления индивидуальных визуальных рядов в зависимости от интересов ребенка или взрослого. Видов БОС-тренажеров и внутренних программ в каждом более 100 в общей сложности только в нашей клинике - важно подобрать нужную программу каждому пациенту и ее корректировать при необходимости.

Не бывает двух одинаковых БОС-тренингов или стандартной программы, так как индивидуальные особенности восприятия, увлечения, интересы у каждого человека свои. В свою очередь, ЭЭГ-БОС не является медицинской процедурой и вы можете записаться с разу на пробный тренинг, где специалист вам расскажет, как применяется метод (при условия отсутствия заболеваний нервной системы или других тяжелых заболеваний, связанных с головным мозгом, - в этом случае сначала нужно пройти прием врача, чтобы он определил возможность прохождения тренингов и их режим)

К примеру, если взрослый пациент после инсульта негативно настроен на реабилитацию, во время данного тренинга специалист подбирает игры, которые соответствуют его интересам (например, гонки на машине, или космос и т.д.) Для детей в программу могут загружаться персонажи любимых мультфильмов.

Позвоните в клинику, администраторы ответят на ваши вопросы и подберут удобный режим занятий.

• основной офис, ул. Горького, 49 (это рядом с гипермаркетом «Семья») +7 (342) 270-13-17

• филиал на Парковом, ул. Подлесная,43 А (остановка "Проспект Парковый") +7 (342) 270-13-17